手術現場

　　省醫(yī)心臟母胎醫(yī)學科主任潘微醫(yī)生在給胎兒進行術后檢查

　　信息時報訊 (見習記者 孫小鵬 記者 田桂丹 通訊員 張丹娜 靳婷)孩子還在母親肚子里，就能做心臟介入治療?昨日記者從廣東省人民醫(yī)院了解到，該院成功開展了全國首例胎兒心臟病宮內介入治療手術。

　　不放棄，媽媽尋求 " 生 " 希望

　　謝 女士是一名高校的教師，家中 2 歲多的兒子聰明可愛。廣東省正式落地全面二孩政策后，謝女士今年 3 月如愿懷上第二胎。可 21 周產檢的超聲檢查結果出來后，醫(yī) 生告訴她，如果妊娠繼續(xù)下去，孩子心臟的兩個心室將發(fā)育變成一個心室的風險，即使生后手術也可能達不到完全治愈的效果，醫(yī)生建議放棄這個寶寶，可謝女士不 愿輕易放棄。

　　之后，謝女士來到廣東省人民醫(yī)院心研所門診，心臟母胎醫(yī)學科主任潘微在了解謝女士的詳細情況和迫切想留下孩子的意愿后，經 與心外科、產科專家會診，決定采取直接對孕婦腹內胎兒進行心臟介入治療。經過中國和奧地利專家的商議，為盡早挽救胎兒發(fā)育不良的右心室，決定胎兒 28 孕周 時進行手術。奧地利專家飛到廣州，與省醫(yī)專家們一起完成國內首例胎兒心臟介入治療。

　　不泄氣，二次手術挑戰(zhàn)終成功

　　9 月 21 日早上，手術開始。由于胎兒的肋間隙非常窄，穿刺針多次被肋骨所阻擋，經過調整超聲探頭的位置和進針的角度，穿刺針終于成功進入胎兒右心室，當進入 到最關鍵一步準備放入球囊進行擴張時，意想不到的事情發(fā)生了：胎兒心率突然明顯減慢，收縮幅度減弱。手術團隊馬上停止胎兒心臟介入治療，對胎兒的心跳進行了必要的藥物干預，使胎兒心跳得到恢復。

　　9 月 22 日早上，手術再次進行。有了第一次的經驗，這次穿刺針十分順利，準確地穿刺到胎兒的右心室，球囊導管穿過近閉鎖的肺動脈瓣，開放了肺動脈瓣膜，反復擴張 2 次，在超聲檢測儀可清晰看到 " 生命之血 " 成功流向肺動脈。

　　術后第 4 天，謝女士恢復良好，沒有發(fā)生任何并發(fā)癥，胎兒心跳也很好，體重增加明顯。預產期前，她將配合省醫(yī)專家繼續(xù)觀察胎兒的生長發(fā)育和胎兒右心室的發(fā)育狀況。