環(huán)渤海新聞網(wǎng)消息 近日,一位表情痛苦的高齡老人被幾名家屬抬著,匆匆來到市協(xié)和醫(yī)院耳鼻喉科門診,請醫(yī)生為老人取出卡在食道20多小時的雞骨頭。值班耳鼻喉科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)師憑借精湛技術(shù)和豐富經(jīng)驗,僅用30分鐘就利用食道鏡在全麻下為患者取出了異物。
據(jù)悉,患者是一位95歲高齡的老人,在前一天吃晚飯時吃了雞塊,不慎將一塊小骨頭吞了進(jìn)去,當(dāng)時就感覺嗓子疼痛,噎得慌,用力咳又咳不出來,咽又咽不下去。家屬急忙帶老人到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了鋇餐造影,結(jié)果顯示雞骨頭卡在食道上,但是醫(yī)生無法取出異物。輾轉(zhuǎn)到達(dá)協(xié)和醫(yī)院時,老人精神萎靡,食道劇痛,無法吞咽,已經(jīng)20多小時水米未進(jìn)。如果不能馬上給予救助,老人將會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
市協(xié)和醫(yī)院馬上啟動綠色通道,安排患者緊急入院。經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備與疾病評估后,迅速成立由耳鼻喉科、麻醉科、手術(shù)室骨干人員組成的搶救小組。80歲被認(rèn)為是手術(shù)難度跨越的分水嶺,這位高齡患者的手術(shù)麻醉具有高風(fēng)險性,因此對醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平要求極高。在麻醉師的嚴(yán)密控制下,手術(shù)醫(yī)生小心謹(jǐn)慎地把食道鏡伸入到患者食道里,在經(jīng)過第一狹窄處2厘米后發(fā)現(xiàn)一段兩端扎入食道壁上的小骨片,并被周圍水腫的組織包埋住。如果直接拔出,必將劃傷患者食道,造成危險。手術(shù)醫(yī)生谷彬小心地用器械牢牢鉗住一端,采取迂回方式巧妙轉(zhuǎn)換骨頭方向與角度,成功將骨頭取出,手術(shù)僅用時30分鐘。經(jīng)過進(jìn)一步觀察與治療,老人已經(jīng)康復(fù)出院。
據(jù)統(tǒng)計,氣管異物在成年人中的發(fā)生率并不低,尤其是年過七旬的老人更為多見。醫(yī)生提醒,老年人進(jìn)食時要細(xì)嚼慢咽,牙齒脫落較多的或用假牙托的老人要及時修復(fù)損壞的假牙,以免進(jìn)食時松脫,誤吞成為異物。此外,老人盡量進(jìn)食煮爛的肉類,并提前把骨頭剔除干凈。
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